10.02.2026
Vier Stufen: wie die Leitlinie die Behandlung ordnet
Die deutschsprachige S3-Leitlinie zur Behandlung der Parodontitis in den Stadien I bis III folgt dem europäischen Vorbild und ordnet die Therapie in vier Stufen.
Stufe 1 gilt den Ursachen, die der Patient beeinflusst: Aufklärung, Mundhygiene, Risikofaktoren wie Rauchen, dazu die Reinigung der sichtbaren Zahnflächen. Stufe 2 ist die eigentliche antiinfektiöse Behandlung unterhalb des Zahnfleischrandes. Danach wird neu befundet.
Stufe 3 kommt nur, wenn Taschen bestehen bleiben; hier kommen chirurgische Verfahren in Betracht, je nach Defekt auch regenerative. Stufe 4 ist die lebenslange Nachsorge in individuell festgelegten Abständen.
Das Ordnungsprinzip ist bemerkenswert: Erst wenn eine Stufe ihr Ziel erreicht hat, folgt die nächste. Eine Operation ohne vorherige Mundhygiene und ohne Reinigung ist nach dieser Systematik nicht vorgesehen.
Quelle: S3-Leitlinie zur Behandlung von Parodontitis Stadium I bis III, Deutsche Gesellschaft für Parodontologie und Deutsche Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde.