Diş eti çekilmesi yalnızca estetik bir sorun değildir

Önceden bir iltihap olmaksızın diş etinin ve altındaki kemiğin çekildiği hastalıklar da vardır. Nedenleri çeşitlidir: yetersiz ağız bakımı ya da yanlış fırçalama, çok sert fırçalama (fırçalama travması), yaralanmalar, diş düzensizlikleri veya diş sıkma bunların arasındadır. Diş eti çekilmesi yalnızca estetik bir sorun değildir; açığa çıkan diş boyunları ve aşırı duyarlılık ağrıya da yol açabilir. Açıkta kalan kökler soğuk ya da sıcak yiyecek ve içeceklere karşı duyarlı tepki verir. Uzamış dişler ve uzun diş boyunları başlangıçta yalnızca estetik bir sorundur. Buna karşılık çürük riski belirgin biçimde artar, çünkü kök bölgesinde açığa çıkan dentin, minenin tersine çürüğe çok daha yatkındır. Diş eti çekilmesi tedavi edilmezse, diş eti açıktaki boyun çevresinde daha da gerilediğinde ve kemik eridiğinde sağlık sorunları ortaya çıkabilir. Ağız bakımı güçleştiği için çoğu kez diş eti iltihapları ve kök çürükleri gelişir.

Diş eti düzeltmesi / rezesyon örtülmesi

Periodontal hastalık tedavi edilmezse iltihabi süreç ilerler ve diş kökünün daha derin bölgelerine ulaşır. Çoğunlukla huni biçiminde ve diş aralarında bulunan kemik defektleri oluşur. Diş etinin ve altındaki kemiğin büyük ölçüde iltihapsız biçimde gerilemesine rezesyon defekti denir. Rezesyonda dişi saran diş eti geri çekilir ve altındaki alveol kemiği erir. Kökün bir bölümü göründüğü için diş uzamış gibi görünebilir. Diş eti rezesyonu olan hastalarda kök hassasiyeti, kök yüzeyinde çürük ve estetik kayıplar görülebilir.

İdeal durum, uyumlu bir diş eti hattı ile hoş bir kırmızı-beyaz estetiği gösterir: beyaz estetik sağlıklı dişlerden, kırmızı estetik sağlıklı diş etinden gelir. Asimetri varsa, cerrahi diş eti düzeltmeleri estetik açıdan daha hoş ve klinik açıdan daha doyurucu bir durum yaratabilir. "Gummy smile" denen durumda, görünürde fazla olan diş eti dişleri kısa gösterir.

Diş eti rezesyonları, P. D. Miller'ın 1985'te belirlediği sınıflandırmaya göre dört sınıfa ayrılır. Rezesyonun derecesi, örtülmesine ilişkin öngörüyü belirler.

Miller sınıf I

Çok iyi öngörü: rezesyon, mukogingival sınıra (yapışık ve hareketli ağız mukozası arasındaki sınır) ulaşmaz. Diş arası doku kaybı yoktur. Tam örtülme beklenebilir.

Miller sınıf II

Büyük ölçüde örtülme sağlanabilir: rezesyon mukogingival sınırı aşar. Diş arası doku etkilenmemiştir.

Miller sınıf III

Kısmi örtülme olanaklıdır: rezesyon mukozaya kadar uzanır. Diş arası doku kaybı, kök yüzeyinin tümüyle örtülmesini olanaksız kılar.

Miller sınıf IV

Kök yüzeyinin örtülmesi beklenmez: rezesyon mukogingival sınırı aşar ve aynı zamanda hem yumuşak hem sert dokuda kayıp oluşmuştur.